PARANOİD-ŞİZOİD KONUM

"The New Dictionary of Kleinian Thought" adlı kitaptan özet çeviri

'Paranoid-şizoid konum' terimi, Klein'ın bir bebeğin yaşamının ilk aylarının karakteristiği olduğunu ve yaşamda az ya da çok devam ettiğini düşündüğü kaygılar, savunmalar ve iç ve dış nesne ilişkileri kümesini ifade eder. Paranoid-şizoid konumun başlıca özelliği, hem kendiliğin hem de nesnenin iyi ve kötü olarak ikiye ayrılması, başlangıçta aralarında çok az bütünleşme olması ya da hiç olmaması ve kendilik ile benliğin zayıf olmasıdır.

Klein, bebeklerin büyük ölçüde kaygı yaşadığını ve bunun içlerindeki ölüm dürtüsünden, doğumda yaşanan travmadan ve açlık ve engellenme deneyimlerinden kaynaklandığını düşünmektedir. Klein, çok küçük bir bebeğin güdük ve bütünleşmemiş bir kendiliği olduğunu ve egonun deneyimlerle, özellikle de kaygıyla, bölme, yansıtma ve içe atma fantezilerini kullanarak başa çıkmaya çalıştığını varsayar.

Bebek hem kendiliğini hem de nesnesini böler ve sevgi ve nefret duygularını (yaşam ve ölüm dürtüleri) annenin (ya da memenin) ayrı parçalarına ayrı ayrı yansıtır, bunun sonucunda anne nesnesi 'kötü' bir meme (kaygılandırıcı, zulmedici olduğu hissedilen ve nefret edilen anne) ve 'iyi' bir meme (sevilen, sevgi dolu ve memnuniyet verici olduğu hissedilen anne) olarak ikiye ayrılır. Hem 'iyi' hem de 'kötü' nesneler daha sonra içe yansıtılır ve bir yeniden yansıtma ve yeniden içe yansıtma döngüsü başlar. Tümgüçlülük ve idealleştirme bu faaliyetin önemli yönleridir. Kötü deneyimler mümkün olduğunca tümgüçlü bir şekilde reddedilir ve iyi deneyimler zulmeden memenin korkusuna karşı bir koruma olarak idealleştirilir ve abartılır.

Bu 'ikili bölünme' sağlıklı gelişim için gereklidir çünkü bebeğin nesnenin zıt yönleri ile kendiliğin zıt yönlerini bütünleştirmeye başlayacağı merkezi bir çekirdek sağlamak için yeterli düzeyde iyi deneyimi almasını ve tutmasını sağlar. Klein'a göre iyi bir iç nesnenin oluşturulması, daha sonra 'depresif konumun' aşılması için bir ön koşuldur.

Nesnenin ve/veya kendiliğin çok sayıda ve daha küçük parçalara bölündüğü farklı bir bölme türü olan 'parçalara ayırma' da paranoid-şizoid konumun bir özelliğidir. Kendiliğin parçalara ayrılması ve dağılmasının ısrarlı veya sürekli kullanımı, kırılgan bütünleşmemiş egoyu zayıflatır ve ciddi rahatsızlıklara neden olur.

Klein, hem yapısal hem de çevresel faktörlerin paranoid-şizoid konumun seyrini etkilediğini düşünmektedir. Temel yapısal faktör, bebekteki yaşam ve ölüm dürtülerinin dengesidir. Temel çevresel faktör ise bebeğin aldığı anneliktir. Gelişim normal bir şekilde ilerlerse, aşırı paranoid kaygılar ve şizoid savunmalar, erken infantil paranoid-şizoid konum sırasında ve depresif konumun işlenişi sırasında büyük ölçüde bırakılır.

Klein, şizoid ilişki biçimlerinin asla tamamen terk edilmediğini savunur ve yazdıkları, bu konumların geçici zihin durumları olarak kavramsallaştırılabileceği izlenimini verir. Paranoid-şizoid konum, depresif konumdan önceki gelişim aşaması, ona karşı bir savunma ve aynı zamanda ondan bir gerileme olarak düşünülebilir.

ANAHTAR BELGELER

Erken dönem

1921 Klein, 'Bir çocuğun gelişimi'. Çocuğun annenin istenmeyen bir parçasını koruyucu bir şekilde ayırdığı önerisi.

1926 Klein, 'Erken analizin psikolojik ilkeleri'. Anneye yönelik sadistik saldırılar, zulmeden bir süperego (içsel anne imago) ile sonuçlanır.

1928 Klein, 'Oedipus kompleksinin erken evreleri' Bu makale ve yukarıdaki makale çocuğun, annesine yönelik oral ve anal sadistik saldırılarının zalim bir üstbenliğe (içsel anne imagosu) dönüştüğünü anlatır.

1929 Klein, 'Çocuk oyunlarında kişileştirme'.

1930 Klein, 'Egonun gelişiminde sembol oluşumunun önemi'. Bu makale ve yukarıdaki makale, çocuğun iyi ve kötü ayrımını kullanmasını ve yansıtmayı bir savunma ve iç çatışmalar ve kaygılarla başa çıkma aracı olarak kullanmasını incelemektedir.

1932 Klein, Çocukların Psikanalizi Klein, Freud'un yaşam ve ölüm dürtüleri kavramlarını benimser, ölüm dürtüsünün saptırılması ve id'in bölünmesi fikrini ortaya atar.

1933 'Çocukta vicdanın erken gelişimi'. İd'in bölünmesi detaylandırılır (daha sonra egonun bölünmesi haline gelecektir).

Orta dönem

1935 Klein, 'Manik depresif durumların psikogenezine bir katkı'. 'Konumlar' çerçevesi tanıtılmış, depresif konum daha önceki paranoid evre ile karşılaştırılmış ve parça ve bütün-nesne ilişkisi arasında bir ayrım yapılmıştır.

1940 Klein, 'Yas ve manik-depresif durumlarla ilişkisi’. İdealleştirme ve inkârın manik savunmaları detaylandırılmıştır.

Geç dönem

1946 Klein, ‘Bazı şizoid mekanizmalar üzerine notlar’. Paranoid şizoid konum tanıtılmakta, kaygıları ve bunlara karşı savunmaları ortaya konulmaktadır.

1952 Klein, 'Bebeğin duygusal yaşamına ilişkin bazı kuramsal sonuçlar'. Hem paranoid-şizoid hem de depresif konumların iyi bir özeti. Güvenli bir şekilde kurulmuş iyi nesnenin önemine artan vurgu.

1955 Klein, 'Özdeşleşme üzerine'. Güvenli bir şekilde oluşturulmuş iyi bir nesnenin önemine sürekli vurgu yapılır. Projektif tanımlama gösterilmiştir.

1957 Klein, 'Kıskançlık ve minnettarlık' Hem depresif hem de minnettarlığın genişletilmiş bir tanımı, paranoid-şizoid konumlar; kıskançlık ölüm dürtüsünün ifadesi olarak tanımlanmıştır.

1958 Klein, 'Zihinsel işlevlerin gelişimi üzerine'. 'Paranoid-şizoid' konumun mükemmel bir özeti. Bölünme ve bastırma arasındaki ilişki detaylandırılmıştır.

1963 Bion, W. Elements of Psycho-Analysis, Bölüm 8. Paranoid-şizoid ve depresif konumlar arasında dalgalanma PsßàD olarak sembolize edilmiştir.

1987 Steiner, J. 'Patolojik örgütler arasındaki etkileşim ve paranoid-şizoid ve depresif konumlar'. İki konum arasındaki hareket incelenmiştir.

1998 Britton, R. 'Depresif durumdan önce ve sonra: Ps(n) àD(n)àPs(n+1)'. İki konum arasında gidip gelme kapasitesinin önemi vurgulanmaktadır.

KRONOLOJİ

Öncüller

Erken dönem

Klein, 'The Psychoanalysis of Children' kitabının 1948 baskısına yazdığı girişte, iki konumla ilgili daha sonra vardığı sonuçların 'organik olarak' bu kitapta öne sürülen hipotezlerden türetildiğini belirtmektedir. Aslında, 'Çocuğun Gelişimi' (1921) adlı ilk makalesinde çocuğun nesnesini koruyucu bir şekilde bölmesi fikrini ortaya attığından beri iki konumun farklı unsurları üzerinde çalışıyordu. Bu makalede, çocuğun hayali annesini (anne imago'su) nasıl ikiye böldüğünü, 'sevgili annesini olduğu gibi korumak için ondan ayırdığı ikinci bir kadın imago'su olduğunu anlatıyor (1921, s. 42). Bu ikinci 'imago' bir cadı ya da bir inek olarak tasvir edilir. Gözlemlerini Freud'un ödipal arzular ve kastrasyon kaygısı hakkındaki teorilerine bağlayan Klein, çocukların dürtülerini ve uyandırdıkları kaygıları nasıl yönettiklerini araştırır. Sevilen anneyi nefret edilen yönlerinden ayırarak korumaya yönelik bu erken dönem fikirleri, daha sonra geliştireceği bölme, yansıtma ve içe atma teorilerinin habercisidir.

'Çocuk Analizi Sempozyumu'nda (1927) Erna'yı tanımlarken, "Erna kişiliğin tüm karakteristik bölünmelerini, 'şeytan ve melek', 'iyi ve kötü prenses' olarak sergiledi" diye yazar. Freud'un Oedipus kompleksi teorisini Abraham'ın gelişimsel modeliyle birleştirdiği karmaşık bir dizi makalede Klein, kişilik bölünmesinin bebeğin farklı aşamalarda annenin farklı versiyonlarını içselleştirmesinden kaynaklandığını savunur: erken oral pre-ambivalent aşamadan iyi bir anne ve sadizmin zirvede olduğu sonraki aşamadan kötü bir anne. (Freud, 1924; Abraham, 1924).

Klein, düşüncesinin bu aşamasında bebeği oral sadizmle dolu ve annenin bedenine nüfuz etme ve sahip olma girişimlerinde bulunan biri olarak resmeder. Sonuç olarak anne, bebek tarafından misillemeci ve aynı derecede şiddet duygularıyla dolu olarak hayal edilir. Annenin bu düşmanca versiyonunun içselleştirilmesi, erken dönem zulmedici süperegonun temelini oluşturur. Klein burada Freud'un teorisinden ayrılır ve süperegoyu daha küçük yaşta ve Oedipus kompleksinin (1926) çözümlenmesinden önceye yerleştirir.

Klein'a göre engellenmeye bağlı hayal kırıklığı da bir rol oynar ve engellenen bebek annenin içerdiği her şeyi 'ısırıp yutmak ve kesmek' ister ki bu düşlemde babanın penisini de içerir (1928, s. 187). İntrojekte edilen anne artık bebek tarafından düşmanca bir penis içeriyormuş gibi hissedilmektedir. Bu 'birleşik nesne' - 1932'de adlandırılacağı üzere (s. 123-148) - Klein'ın psikozun temeli olarak gördüğü bir aşırı kaygıya neden olmaktadır. 1930'da Klein, çocuğun engellenme hissinin, ebeveynlerinin cinsel ilişkisini bilme arzusunun engellenmesiyle arttığı fikrini ekler.

Klein, son derece iyi ve son derece kötü iç figürlere sahip olma deneyiminin çocukta muazzam bir iç çatışmaya neden olduğunu ve 1929'da çocuğun bununla bölme ve yansıtma yoluyla başa çıktığı fikrine geri döndüğünü belirtir. Argümanını, dişi aslan rolünü oynarken Klein'dan geceleri dişi aslanın kafesine gizlice girip yavrularını çalan ve öldüren, ancak daha sonra misilleme olarak öldürülen genç bir çocuğun rolünü üstlenmesini isteyen genç bir çocuğun oyunundan materyallerle açıklar. Klein ve hastası rolleri değiştirir, Klein dişi aslan rolünü ve daha sonra bir peri annesinin rolünü oynar. Klein, her bir rolün çocuğun içselleştirilmiş anne/süperegosunun bir yönünü temsil ettiği ve bu farklı özdeşleşmeleri ve id'in farklı versiyonlarını yansıtma faaliyetinin çocuğun çatışan duygularını ve kaygılarını yönetmesini ve bunlarla başa çıkmasını sağladığı sonucuna varır. Bu makalede ortaya konan fikirler paranoid-şizoid konumun temel savunmalarına (bölme ve yansıtmalı özdeşleşme) dönüşecektir.

Süper egonun, gelişimin farklı aşamalarında içe yansıtılan ilkel özdeşleşmelere bölünmesinin, projeksiyona benzer ve onunla yakından bağlantılı bir mekanizma olduğu sonucuna vardım. Bu mekanizmaların (bölme ve yansıtma) oyundaki kişileştirme eğiliminde temel bir faktör olduğuna inanıyorum. . . . Böylece içsel çatışma daha az şiddetli hale gelir ve dış dünyaya kaydırılabilir. (Klein, 1929a, s. 205)

Klein. bölme ve yansıtma savunmaları hakkında fikirler geliştirmeye devam eder. Ertesi yıl, Dick adında ağır derecede rahatsızlığı olan bir çocukla yaptığı seanslardan yola çıkarak, egonun sadizminin nesneye ve kendiliğe verebileceği zarardan korkarak onu şiddetle nesnenin içine attığını öne sürer. Amaç sadizmden kurtulmak ve aynı zamanda misilleme yapan nesneyi ortadan kaldırmaktır (1930). Freud'dan (1926) yola çıkan Klein, bu savunma faaliyetinin daha şiddetli olduğunu, daha erken ortaya çıktığını ve bastırmadan temelde farklı olduğunu düşünmektedir. Onun teorisinde bu tür bir bölünmenin, aşırı olmadığı sürece, canlı bir fantezi yaşamının ve sembolize etme yeteneğinin gelişmesi için gerekli olduğunu belirtmek önemlidir. Bununla birlikte, kendi fikirlerini Ferenczi gibi diğerlerinin fikirleriyle birleştiren Klein, gerçekliğin tamamen inkar edilmesinin, erken ve aşırı olduğu takdirde, bir fantezi yaşamı ve gerçeklikle ilişki kurma becerisine müdahale edeceğini ve ona göre şizofreni için bir saplanma noktası oluşturacağını belirtmektedir (Ferenczi, 1913).

Klein, Freud'un 1920 tarihli ('Haz ilkesinin ötesinde') yaşam ve ölüm dürtüleri kavramlarını kademeli olarak benimser ve 1932'de infantil sadizm hakkındaki fikirleri, bebeğin içeriden saldırıya uğrama kaygısını yönetmesi gerektiği fikrine dahil edilir:

Bununla birlikte, yıkıcı dürtünün organizmanın kendisine yönelik olduğunu ve bu nedenle ego tarafından bir tehlike olarak görülmesi gerektiğini biliyoruz. Birey tarafından kaygı olarak hissedilenin bu tehlike olduğuna inanıyorum. (Klein, 1932, s. 126)

Klein, Freud'un 1923 tarihli ölüm dürtüsünün bir kısmının bebek tarafından dışarı atıldığı fikrine katılmaktadır. Bu yansıtma yalnızca 'kötü' bir nesne hakkında kaygıya yol açmakla kalmaz, bebeğin oral sadizmi çok sayıda kötü nesneden korkmasına neden olur (1932, s. 146). Klein bu fikri Schmideberg'e (1930) atfetmektedir ve daha sonra paranoid-şizoid konumda parçalı bölünmeyi tanımlarken bu fikri geliştirecektir. Klein bebeklik gelişiminde libidinal ilişkilerin önemini göz ardı etmez: 'Aynı zamanda libidosu da aktiftir ve nesne ilişkilerini etkiler. Nesneleriyle olan libidinal ilişkileri ve gerçekliğin yarattığı etki, iç ve dış düşmanlara karşı duyduğu korkuyu bertaraf eder' (Klein, 1932, s. 147).

Bebeğin iki farklı duygu kümesi ve anne ile babayı 'iyi' ve 'kötü' figürler olarak ayırması hakkında net bir açıklama yapar:

Annesini 'iyi' anne ve 'kötü' anne ve babasını 'iyi' baba ve 'kötü' baba olarak bölerken, nesnesine duyduğu nefreti 'kötü' olana bağlar veya ondan uzaklaşırken, onarıcı eğilimlerini 'iyi' annesine ve 'iyi' babasına yönlendirir ve fantezide, sadist fantezilerinde ebeveyn imagosuna verdiği zararı onlara karşı telafi eder. (Klein, 1932, s. 222)

Ertesi yıl Klein idin bölünmesi hakkında yazar (1933) ancak daha sonraki makalelerinde bu bölünme kendilikte ya da egoda meydana gelen bir bölünme olarak tanımlanır. Egonun bölünmesi daha sonra Klein'ın paranoid-şizoid konum teorisinin merkezinde yer alacaktır.

Orta dönem 1935-1945

Klein'ın ilgisi daha sonraki bir gelişim aşamasına, 'depresif konuma' kayar ve çığır açan makalesi 'Manik-depresif durumların psikogenezine bir katkı'da (1935) psikoseksüel aşamalar çerçevesini bırakır; egonun durumunu ve ilişkilerini, içsel ve dışsal olanı, konumlar çerçevesine yerleştirir. Daha sonra neden 'evre' yerine 'konum' terimini seçtiğini açıklar:

. . konumunun seçilmesinin nedeni - söz konusu fenomenler ilk etapta gelişimin erken evrelerinde ortaya çıksa da - bu evrelerle sınırlı olmayıp, çocukluğun ilk yıllarında ortaya çıkan ve yeniden ortaya çıkan belirli kaygı ve savunma gruplarını temsil etmeleridir. (Klein, 1948, s. xiii)

Klein, 1935 tarihli makalesinin odak noktası depresif konum olsa da, depresif zihinsel süreçleri, daha sonra "paranoid-şizoid konum" olarak adlandırılacak olan "daha önceki paranoyak aşama" ile tekrar tekrar karşılaştırır. Freud'un bileşen dürtüler fikrinden ve Abraham'ın fikirlerinden devam eden Klein, bebeğin zihninde içe yansıtılan nesnelerin organları tarafından temsil edildiğini savunur. Erken evredeki bütünleşmemiş bebek yalnızca 'nesne dünyasının parçaları ve bölümlerinin' farkındadır (1935, s. 285).

Bu dönemde Klein paranoid egonun genel amacının kendiliğin korunması, melankoliğin amacının ise 'bütün' nesnenin korunması olduğunu düşünmektedir. Klein daha sonra paranoid-şizoid konum hakkındaki fikirlerini geliştirdiğinde, 'parça' nesne de olsa iyi nesneyi alma ve koruma görevi, paranoid - şizoid konumun merkezi görevi haline gelir. Klein, depresif konum üzerine yazdığı iki ana makalede (1935, 1940) tümgüçlülük ve inkârın kullanımına dair canlı betimlemeler sunar; bu savunmalar paranoid-şizoid konstelasyonda önemli bir rol oynayacaktır.

1946 Paranoid-Şizoid Konum Fikri

Giriş

Nihayet 1946'da Klein paranoid schizoid konuma ilişkin fikirlerini ortaya koyar. Gelişim teorisi artık daha kapsamlı ve bütünleşiktir. 1946 tarihli makale ('Bazı şizoid mekanizmalar üzerine notlar') karmaşıktır ve süreçler daha sonraki makalelerde daha açık bir şekilde tanımlanmıştır: 'Bebeğin duygusal yaşamına ilişkin bazı teorik sonuçlar' (1952), ‘Haset ve Şükran’ (1957) ve 'Zihinsel işlevlerin gelişimi üzerine' (1958). Klein'ın şimdi bir araya getirdiği fikirlerin çoğu daha önceki çalışmalarında da yer almıştır, ancak 1946'da daha iyi formüle edilmiş, daha düzenli hale getirilmiş ve bir isim verilmiştir.

Klein 1946 versiyonunda 'paranoid konum', 'şizoid konum' ve 'zulüm konumu' terimlerini birbirinin yerine kullanmıştır. Bu ikisini 1952 versiyonuna kadar 'paranoid-şizoid konum' teriminde birleştirerek 'paranoid konum' terimini Fairbairn'in 'şizoid savunmalar' fikriyle ilişkilendirir.

Fairbairn

Klein 1946 tarihli makalesine Fairbairn'in katkılarına uzun bir teşekkürle başlar. Fairbairn başlangıçta Klein ve Abraham'ın oral ve anal, şizoid ve depresif evrelerini takip etmişti, ancak Klein'ın modeli fantezide ifade edilen ve tatmin ya da deşarj arayan dürtüler içerirken, Fairbairn'inki tamamen nesne arayışında olan bir libido içerir: nesneyle ilişkili bir enerji. Fairbairn saldırganlığı nesne başarısızlığının bir sonucu olarak görür; odak noktası nefret değil, engellenmeye uğramış sevgidir. Klein ise sadizm, ölüm dürtüsü ve en azından başlangıçta yapısal bir temeli olan yıkıcı güçlerin uyandırdığı kaygı ile ilgilenir. Klein'ın ilgisi, bebeğin (paranoid) kaygısını nasıl yönettiği perspektifinden başlarken, Fairbairn'inki nesne ilişkilerini nasıl yönettiği perspektifinden başlar. Klein’ın kuramında seven anne-nesne ihtiyacı örtük olarak vardır. Paranoid şizoid konumda zulmü sevgiye çevirebilecek kadar güçlü seven bir anne/nesne, depresif konumda kendini bütünleşmiş bir biçimde tam bir tutarlıkla sunabilen bir anne arka planda bakım verirken ön planda kaygılar derinlemesine çalışır. Tüm bu konumları derinlemesine çalışan, işleyen ve simgeleştiren, obsesif konumdaki annedir.

Klein, Fairbairn'in bebekte içsel yıkıcılıkla ilgili kaygı derecesini hafife aldığını düşünmektedir, ancak Fairbairn'in 'şizoid' terimini 'paranoid-şizoid konum' terimine dahil ederken, onun nesnenin bölünmesi ve bastırılmasına eşlik eden egonun bölünmesi hakkındaki fikirlerinin önemini kabul etmektedir (Fairbairn, 1944).

Bütünleşmemiş kendilik

Winnicott (1945) gibi Klein da erken çocukluk dönemindeki kendiliğin bütünleşmemiş olduğunu düşünür. Kendiliğin, özellikle annenin ya da onu bir arada tutacak birinin yokluğunda bütünlüğünü kaybetme (parçalara ayrılma) ve bütünleşme eğilimi arasında gidip geldiğini düşünür. Bu temel bütünleşme eksikliği, paranoid-şizoid konumun bölünme süreçlerine katkıda bulunur.

Ölüm dürtüsü

Klein, bebeğin ilkel bir ölüm korkusu, "içeriden yok edilme kaygısı" (1946, s. 5) tarafından boğulma tehlikesiyle karşı karşıya olduğunu hayal eder ve egonun kısmen ölüm dürtüsünü dışarıya yansıtmak için ortaya çıkabileceğini öne sürer, bu faaliyeti şu sözlerle tanımlar:

Kaygının organizma içindeki ölüm dürtüsünün işleyişinden kaynaklandığını, yok olma (ölüm) korkusu olarak hissedildiğini ve zulüm korkusu biçimini aldığını düşünüyorum. Yıkıcı dürtünün korkusu kendini hemen bir nesneye bağlıyor gibi görünür - ya da daha ziyade kontrol edilemeyen, aşırı güçlü bir nesnenin korkusu olarak deneyimlenir. . . . Kaygıyla başa çıkmak için duyulan hayati ihtiyaç erken dönem egoyu temel mekanizmalar ve savunmalar geliştirmeye zorlar. Yıkıcı dürtü kısmen dışa doğru yansıtılır (ölüm dürtüsünün saptırılması) ve sanırım ilk dış nesneye, annenin memesine bağlanır. (Klein, 1946, s. 4)

İkili bölünme, yaşam dürtüsü, egonun bölünmesi

Klein, kendilikte buna karşılık gelen bir bölünme olmadan nesnenin bölünemeyeceğine işaret eder (1946, s. 6). Kendiliğin hem iyi hem de kötü parçalarının bölündüğü ve yansıtıldığı konusunda açıktır:

Bununla birlikte, dışarı atılan ve yansıtılan yalnızca kendiliğin kötü kısımları değil, aynı zamanda kendiliğin iyi kısımlarıdır. . . . Bu tür bir yansıtmaya dayalı özdeşleşme yine nesne ilişkilerini hayati ölçüde etkiler. İyi duyguların ve kendiliğin iyi kısımlarının anneye yansıtılması, bebeğin iyi nesne ilişkileri geliştirebilmesi ve benliğini bütünleştirebilmesi için gereklidir. (Klein, 1946, s. 9)

Paranoid-şizoid konumdaki bebeğin temel görevi, sevgi ve nefret ile kendiliğinin ve nesnesinin 'iyi' ve 'kötü' yönleri arasında bir ayrım yapmak ve bunu sürdürmektir. Bu ayrım ya da ikili bölünme egoyu kaygıyla boğulmaktan korur. Benliğin, kendiliğin 'iyi' ve 'kötü' yönleri ile nesnenin 'iyi' ve 'kötü' deneyimlerini bütünleştirme sürecine başlayacağı temeli sağlayabilecek 'iyi' bir kendiliğe ve 'iyi' bir nesneye tutunmasına olanak tanır:

Çünkü, içe yansıtılan iyi memenin egonun hayati bir parçasını oluşturduğunu, başlangıçtan itibaren ego gelişim süreci üzerinde temel bir etki yarattığını ve hem ego yapısını hem de nesne ilişkilerini etkilediğini düşünüyorum. (Klein, 1946, s. 3)

Yansıtmalı özdeşleşme

Artık her yerde kullanılan 'yansıtmalı özdeşleşme' terimi ilk kez 1946'da Klein tarafından bu bölme ve yansıtma süreçlerine atıfta bulunurken kullanılmıştır ve o zamandan beri odak noktası dürtülerin kaderi ve nesneyle etkileşim halindeki kendilik parçalarıdır:

Anne, kendiliğin kötü kısımlarını içerdiği ölçüde, ayrı bir birey olarak değil, kötü kendilik olarak hissedilir. Kendiliğin parçalarına karşı duyulan nefretin çoğu artık anneye yönelmiştir. Bu da saldırgan bir nesne ilişkisinin prototipini oluşturan belirli bir özdeşleşme biçimine yol açar. Bu süreçler için 'yansıtmalı özdeşleşme' terimini öneriyorum. (Klein, 1946, s. 8)

Tümgüçlülük, idealleştirme, inkar

Tüm bu faaliyetler fantezide ve tümgüçlülük, idealleştirme ve inkar mekanizmalarının kullanımıyla gerçekleşir. Klein, bebeğin kendisini zulmeden nesnelere karşı savunabilecek güçlü ve idealize edilmiş hayali bir meme yarattığı fikrine sahiptir. Daha sonraki bir makalesinde, açgözlülüğün bu fantezi memenin yaratılmasına katkıda bulunabileceğini öne sürmüş ve bir bebeğin açgözlülükle 'sınırsız, anında ve sonsuz tatmin' sağlayan bir meme imgesine ihtiyaç duyabileceğini belirtmiştir (1952).

'İyi' nesne idealize edilirken, 'kötü' nesne ve 'kötü' duyguları deneyimlemiş kendilik parçaları inkar edilir, bu da psişik gerçekliğin inkarını içeren bir süreçtir. Klein inkarı depresif konumda tanımlamıştı ve şimdi de paranoid-şizoid konumun bölünme süreçlerinde oynadığı rolü tanımlamaktadır:

Kötü nesne sadece iyi olandan ayrı tutulmakla kalmaz, aynı zamanda tüm engellenme durumları ve engellenmenin yol açtığı kötü duygular (acı) gibi varlığı da inkar edilir. Bu, psişik gerçekliğin inkârıyla bağlantılıdır ... yalnızca güçlü bir tümgüçlülük duygusuyla mümkündür. (Klein, 1946 s. 7)

Klein inkârı, yok etmeye eşdeğer[2], tümgüçlü kontrolün aşırı bir biçimi olarak görür ve 1946 tarihli makalesinde bu noktayı genç bir kızı öldürmeyi hayal eden bir kadın hastasından aldığı örnekle açıklar. Klein'ın anlayışına göre genç kız, hastanın koparmak ve şiddetle yok etmek istediği duygusal parçasını temsil etmektedir.

Bütünleştirme

Sevgi veya yaşam dürtüsü, zulüm veya yıkıcı duygulardan ve ölüm dürtüsünden daha güçlü olduğunda, bölünme daha az aşırı olur ve ego kendini bütünleştirmeye ve kısa süreliğine de olsa nesneye yönelik duygularını sentezlemeye başlayabilir. Klein 1952 tarihli makalesinde, bebeğin yaşamının bu erken evresinde bir parça-nesneye karşı bile kararsızlık ve suçluluk duyguları yaşayabileceğini öne sürmektedir.

Parçalara Ayırma

Klein, 1946 tarihli makalesinde ve daha sonraki makalelerinde daha açık bir şekilde, parçalara ayıran (ve parçalarda olma ve parçalarda bir nesneye sahip olma hissiyle sonuçlanan[3]) bölme ile 'iyi'yi 'kötü'den ayıran bölme arasında bir ayrım yapar:

Emme libidosunun egemenliği altında alınan haz verici memenin tamamlandığı hissedilir[4]. Bu ilk içsel iyi nesne egoda bir odak noktası görevi görür. Bölünme ve dağılma süreçlerine karşı koyar, bütünlük ve entegrasyon sağlar ve egonun inşasında etkili olur. Ancak bebeğin iyi ve eksiksiz bir memeye sahip olduğu hissi, engellenme ve kaygıyla sarsılabilir. Sonuç olarak, iyi ve kötü meme arasındaki ayrımı korumak zor olabilir ve bebek iyi memenin de parçalandığını hissedebilir. (Klein, 1946, s. 5)

Klein 1957'de Schmideberg'in parçalanmanın dağılmanın savunması olduğu fikrine geri döner. Klein bu konuya daha önce 1932 ve 1935 yıllarında değinmişti:

Uzun yıllar boyunca, belirli bir bölünme sürecine büyük önem atfettim: memenin iyi ve kötü nesne olarak bölünmesi. Bunu, sevgi ve nefret arasındaki doğuştan gelen çatışmanın ve bunu takip eden kaygıların bir ifadesi olarak kabul ettim. Bununla birlikte, bu bölünmeyle birlikte var olan çeşitli bölünme süreçleri var gibi görünmektedir ... nesnenin - öncelikle memenin - açgözlü ve yiyici biçimde içselleştirilmesiyle eşzamanlı olarak ego kendini ve nesnelerini çeşitli derecelerde parçalara ayırır ve bu şekilde yıkıcı dürtülerin ve içsel zulüm kaygılarının dağılmasını sağlar. (Klein, 1957, s. 191)

Normal gelişimde, parçalanma durumları kısa sürelidir ve tekrarlanan haz deneyimleri bebeğin bütünleşme ve bir arada tutulma duygusunu besler. Klein daha sonra şöyle yazmıştır:

. . zarar görmemiş bir meme ucuna ve memeye sahip olma hissi - her ne kadar yutulmuş ve dolayısıyla parçalara ayrılmış bir meme fantezisiyle birlikte var olsa da - bölme ve yansıtmanın ağırlıklı olarak kişiliğin parçalanmış kısımlarıyla değil, kendiliğin daha tutarlı kısımlarıyla ilgili olduğu etkisine sahiptir. Bu da benliğin dağılma yoluyla ölümcül bir zayıflamaya maruz kalmadığı ve bu nedenle de tekrar tekrar bölünmeyi geri alma ve nesnelerle ilişkili olarak bütünleşme ve senteze ulaşma konusunda daha yetenekli olduğu anlamına gelir. (Klein, 1955, s. 144)

Paranoid-Şizoid Konumdaki Tuzaklar ve Patolojik Sonuçlar

Klein, bebekteki kaygı ve sadizm seviyesinin, doğum travması ve aldığı anne bakımı gibi yapı ve deneyimlerin bir kombinasyonuna bağlı olduğunu düşünmektedir. Libidinal ve agresif dürtüler arasında optimum bir denge olduğunu düşünür. Zulüm duygularının iyi duygularla yeterince dengelenmemesinden kaynaklanan bir dengesizlik, aşırı bölünmeye yol açabilir ve böylece iki tür deneyim arasında herhangi bir teması engelleyebilir. Dönüşümlü olarak sonuç parçalanma ve kafa karışıklığı olabilir.

Bölünen hastalar kendilik parçalarından kopabilirler, örneğin duygularının farkında olmayabilirler ve düşünceleri birbirinden kopuk hale gelebilir. Klein 1946 tarihli makalesinde birkaç örnek verir; bir hasta ağlamaktadır ama üzgün hissettiğinin farkında değildir. Klein, 'sadece kişiliğinin parçaları benimle işbirliği yapmıyor değildi; birbirleriyle de işbirliği yapmıyor gibi görünüyorlardı' (1946, s. 17) der. Klein (1955), "Özdeşleşme Üzerine" adlı eserinde, ana karakter Fabian'ın parçalarının kendisini terk edip kurbanının içine girdiği bir romandan yola çıkar. Ona göre Fabian'ın kendi parçalarının ulaşılamaz, uzakta ya da tamamen gitmiş olduğu deneyimi, aşırı bölme ve yansıtma kullanan hastalarınkini yansıtmaktadır.

Klein aşırı yansıtmayı, egoyu iyi nesneyi içselleştiremeyecek ya da kendilik parçalarını özümseyemeyecek ve yeniden yansıtamayacak kadar zayıf bırakmak olarak tanımlar. Kendiliğin iyi yönlerinin yansıtılması, aşırıya kaçarsa, ego ideali olarak hissedilen iç veya dış nesneye boyun eğme ile sonuçlanabilir. Bu, nesneye zorlayıcı bir şekilde bağlanmaya ya da tam tersi, nesneden zorlayıcı bir şekilde kaçınmaya yol açabilir. Saldırganlığın ve bununla bağlantılı güçlü olma duygularının yansıtılması egoyu zayıflatır ve bireyin kendini güçsüz hissetmesine neden olur. Dış nesne daha sonra bir zalim olarak deneyimlenebilir ve eğer projeksiyon nesneye zorla girme ve onu kontrol etme şeklindeyse, birey nesnenin içinde kontrol edilmekten ve zulüm görmekten korkabilir ve klostrofobik hale gelebilir. Kendiliğin parçalarını içeren nesnenin içe yansıtılması, içeride tehlikeli ve kontrol edici bir istilacı olduğu hissini doğurabilir.[5]

Klein, 'Bazı şizoid mekanizmalar üzerine notlar'ın 1952 versiyonunda, projektif özdeşleşmenin klinik örneklerini veren makalelere atıfta bulunur: Rosenfeld'in 'Depersonalizasyonlu bir şizofrenik durumun analizi' (1947) ve 'Erkek eşcinselliğinin paranoya, paranoid anksiyete ve narsisizm ile ilişkisi üzerine açıklamalar' (1949). Klein, 1946 tarihli makalesine ek olarak Freud'un Schreber vakasını, içsel ve dışsal bir felaket yaşayan, egosu ve içselleştirilmiş nesneleri olan bir hasta örneği olarak kullanır. Bu tür parçalanmış ve yansıtmalı durumdan kaynaklanan kafa karışıklığının[6] şizofreninin temeli olabileceği sonucuna varır ve daha sonra bu tür hastaları şöyle tanımlar: '. . kendiliğin iyi ve kötü kısımları, iyi ve kötü nesne ve dış ve iç gerçeklik arasında ayrım yapamaz' (1963, s. 304).

Klein ayrıca libidinal ve agresif aktivite arasındaki dengeyi değiştirebilecek bir dizi faktör sıralamaktadır. Engellenmeye bağlı hayal kırıklığının bebeğin memeye saldırmaya yönelik oral sadist fantezilerini kışkırttığını, bunun sonucunda da bebeğin içselleştirilmiş memenin parçalandığını hissettiğini savunur. Saldırganlık tarafından kışkırtılan açgözlülük, engellenmeyi artırarak bu durumu daha da kötüleştirir ve daha fazla sadist saldırıya yol açar. Çocuksu kendiliğin bir araya gelmesini sağlayacak yeterli tatmin olmadan, Klein'ın bebeği dibe doğru bir sarmal çizer: memeyi ne kadar parçalanmış hissederse, kendiliğini de o kadar parçalanmış hisseder. Bu durum daha sonraki bir makalede çok iyi tanımlanmıştır:

"Nefretle alınan ve bu nedenle yıkıcı olduğu hissedilen meme, tüm kötü içsel nesnelerin prototipi haline gelir, egoyu daha fazla bölmeye iter ve içindeki ölüm dürtüsünün temsilcisi haline gelir" (1955, s. 145).

Bu dönemde Klein'ın meslektaşları da patolojinin bu alanlarını araştırmaktadır ve özellikle Rosenfeld konfüzyonel konumlar ve bunların psikozla ilişkisi ile ilgilenmektedir (Rosenfeld, 1950). Klein, 1957 tarihli ‘Haset ve Şükran’ başlıklı makalesinde, hasedin kafa karışıklığına yaptığı katkıyı açıklayarak, iyi nesnelerin ve iyi deneyimlerin hasedi kışkırttığını ve haset dolu saldırıları çektiğini belirtmiştir. İyi nesne ve iyi deneyimlerin zarar görmesi veya yok olması, içe yansıtılacak iyi bir nesnenin mevcut olma olasılığını azaltır.

Paranoid-Şizoid ve Depresif Konumlar Arasındaki İlişki

Klein'ın teorisinde, depresif konumun başarılı bir şekilde derinlemesine çalışılabilmesi için paranoid-şizoid evrenin aşılması şarttır. 'İyi' ve 'kötü' kendilik ile 'iyi' ve 'kötü' nesne arasında bir ayrımın başarılması, 'iyi' bir içselleştirilmiş nesnenin yapılanabilmesini sağlar. Paranoid-şizoid konumda bazı ilkel bütünleşme gerçekleşmeye başlar ancak asıl görev depresif konumdadır. Bütünleşme, egonun iki tür deneyim arasındaki aşırı farkın kademeli olarak azalmasını tolere etmesi ve böylece parça-nesne ilişkisinden bütün-nesne ilişkisine geçmesiyle sağlanır.

Klein, paranoid-şizoid konum fikrini ilk kez ortaya atarken, her iki konumda da kullanılan nesne ilişkileri ve savunma mekanizmaları arasındaki önemli örtüşmeye dikkat çeker ve her iki konumun işleyişinin çocukluğun ilk birkaç yılına yayıldığını belirtir:

Paranoid-şizoid ve depresif konumlar arasında bazı dalgalanmalar her zaman meydana gelir ve normal gelişimin bir parçasıdır. Bu nedenle, gelişimin iki aşaması arasında net bir ayrım yapılamaz; dahası, değişim aşamalı bir süreçtir ve iki konumun fenomenleri bir süre için bir dereceye kadar birbirine karışmış ve etkileşim halinde kalır. (1946, p. 16)

Depresif konum yeni kaygılar ve savunmalar getirir, ancak daha önceki aşamadakiler yalnızca korunmakla kalmaz, aynı zamanda pekiştirilme tehlikesiyle karşı karşıya kalır. Sevilen yaralı bir nesneyle ilgili suçluluk duygusu, bir zalimden korkmaya dönüşebilir ve Klein'a göre psikoza bile yol açabilir:

Zulüm görme korkusu ve buna bağlı olarak şizoid mekanizmalar çok güçlüyse, ego depresif konumu derinlemesine çalışamaz. Bu durum egoyu paranoid-şizoid konuma gerilemeye zorlar ve daha önceki zulüm korkularını ve şizoid fenomenleri güçlendirir. Böylece yaşamın ilerleyen dönemlerinde şizofreninin çeşitli biçimlerinin temeli atılmış olur; çünkü böyle bir gerileme meydana geldiğinde, yalnızca şizoid konumdaki saplanma noktalarını pekiştirilmekle kalmaz, aynı zamanda daha büyük parçalanma durumlarının ortaya çıkma tehlikesi de vardır. (1946, p. 15)

İyi bir şekilde bütünleşmeyi başaranlar bile yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde stres altında kaldıklarında güçlü bir bölünmeye sürüklenebilirler:

'Tam ve kalıcı bütünleşme bana göre asla mümkün değildir. Çünkü dış veya iç kaynaklardan gelen baskı altında, iyi bütünleşmiş insanlar bile, bu geçici bir aşama olsa bile, daha güçlü bölünme süreçlerine sürüklenebilirler' (1957, s. 233).

PARANOİD-ŞİZOİD POZİSYONUN TEMEL FİKİRLERİ

Erken dönem bütünleşmemiş ego

Klein, erken dönem egonun bütünleşmemiş olduğunu ve ilk görevlerinin ezici kaygıyı yönetmek ve bütünleşmek için iyi bir nesnenin istikrarlı bir şekilde içe atılmasına izin verecek şekilde kendini yeterince organize etmek olduğunu düşünmektedir.

Paranoid-şizoid konumla ilişkili olarak yaşam ve ölüm dürtüleri

Klein, erken dönem bütünleşmemiş egonun içsel yok oluş kaygısı (ölüm dürtüsü) tarafından tehdit edildiğini düşünmektedir. Bu içsel yıkıcı faaliyet tehdidi hemen kendiliğin dışında konumlandırılır (yansıtılır) ve nesneden gelen bir tehdit olarak algılanır. Yaşam dürtüsünden kaynaklanan içsel iyi duygular da benzer şekilde nesneye atfedilir.

Projeksiyon, introjeksiyon ve yansıtmalı özdeşleşme

Klein'ın görüşüne göre hem iyi hem de kötü duygular bebeğin hayatının başından itibaren dışarı yansıtılır ve birincil nesneye atfedilir. Nesnenin bu iyi ve kötü yönleri daha sonra kendiliğin iyi ve kötü kısımlarına geri yansıtılır ve bir yansıtma ve içe atma döngüsü ortaya çıkar. Klein, nesnenin parçalarının kendiliğin parçalarıyla özdeşleştiği sürece 'yansıtmalı özdeşleşme' terimini atfetmektedir. Klein'ın takipçileri bu fikri önemli ölçüde geliştirmiştir.

Nesne ve egonun ikili bölünmesi

Hem kendilik hem de nesne iyi ve kötü yönlere ayrılır; kendiliğin kötü yönleri 'kötü nesneye', iyi yönleri ise 'iyi nesneye' yansıtılır. Bu iyi ve kötü ayrımı ya da ikili bölünme, kırılgan egoyu içindeki kötülükten ve kötü deneyimden kaynaklanan yok olma endişesinden korur ve kirlenmemiş iyiliğe ve iyi deneyimlere izin verir. Klein'a göre, iyi ve kötü olarak bu ikili ayrım, egonun güçlü bir 'iyi nesneyi' içselleştirmesini sağlayan temelde önemli bir gelişimsel adımdır. Klein tarafından ölüm dürtüsünün parçalanmaya yönelik dürtüsüne karşın bütünleşmeye yönelik bir güç olarak düşünülen yaşam dürtüsü, yaşamın başlangıcında ikili bölünmenin arkasındaki itici güçtür.

Tümgüçlülük, idealleştirme, inkar ve parçalara ayırma

İkili bölünme, tümgüçlü mekanizmaların kullanılmasıyla sağlanır. İyi deneyimler, iyi kendilik ve iyi nesne idealize edilir. Kötü deneyimler ve kendiliğin ve nesnenin kötü yönleri inkar edilir ve zihinsel olarak yok edilebilir. Yok etmeye eşdeğer olan aşırı bir bölme biçimi parçalanmadır: küçük parçalara bölme. Bebek ya da birey kendini ya da nesneyi yok etme ya da parçalara ayırıp yansıtma fantezilerine sahip olduğunda, bunun gerçekten başarıldığına inanır. Bu inancın kendisi bireyin zihninin çalışma şeklini etkiler.

Psikoz ve şiddetli rahatsızlık için bir saplanma noktası olarak paranoid-şizoid konum

Kendiliğin ve nesnenin iyi ve kötü yönlerinin kademeli olarak bütünleşmesine izin verecek kadar güçlü bir 'iyi nesnenin' içselleştirilmesiyle ikili bir bölünmenin başarılamaması, bireyi bölünme ve parçalanmanın hakim olduğu ve bireyin iyiyi kötüden ya da kendisini nesnelerinden ayıramadığı istikrarsız bir zihinsel durumda bırakır.

Paranoid-şizoid ve depresif konumlar arasında hareket

Klein paranoid-şizoid konumu ilk gelişimsel aşama olarak tanıtmasına rağmen, 'konum' terimini kullanarak bireyin geri döndüğü bir kaygılar ve savunmalar kümesi fikrini vurgulamaktadır. Klein, yaşam boyunca iki konum arasında bazı dalgalanmaların meydana geldiğini düşünmüştür. Bu fikir özellikle Bion tarafından geliştirilmiştir ve günümüzde paranoid-şizoid ve depresif zihin durumları arasında an be an bir dalgalanma olduğunu düşünmek yaygındır.

DAHA SONRAKİ GELİŞMELER

Klein'ın paranoid-şizoid kaygılar ve savunmalar kümesi kavramsallaştırması, geniş bir çalışma grubunun temelini oluşturmuştur. Yeni doğan bebeklerin sofistike ego işlevlerine sahip olduğu, doğuştan beden bilgisine sahip olduğu ve fantezi faaliyetinde bulunabildiği önermesinin zorlama olduğu düşünülmüş ve ölüm dürtüsü fikri tartışmalı olmuştur. Yenidoğanın kapasiteleri hakkındaki tartışmalar devam ederken ve yenidoğanın resmi, her yeni araştırma bulgusuyla değişirken, Klein'ın fikirleri bu tür sonuçlarla ayakta durmadığı veya düşmediği Greenberg ve Mitchell tarafından iyi ifade edilen bir noktadır:

Klein'ın erken dönem nesne ilişkilerinin temel organizasyonlarına ilişkin tasviri, yapısal uygunluk önermesi ve bu önermeyi destekleyen çalışmalarındaki tartışmalı alanlarla ayakta durmaz ya da düşmez. Klein'ın erken dönem nesne ilişkileri tasviri, yeni doğan deneyiminin ilk aylarını doğru bir şekilde tasvir etsin ya da etmesin, daha büyük çocukların ve yetişkinlerin psikodinamiklerini anlamak için güçlü araçlar sağlar. (Greenberg ve Mitchell, 1983, s. 148)

Bölme, yansıtmalı özdeşleşme ve ağır rahatsızlıklar

Bion, Rosenfeld ve Segal'in psikotik hastaları anlamak ve onlarla duygusal temas kurmak için psikanalitik tekniği kullanma olasılığıyla ilgilenmeye başlamasıyla, şizoid süreçleri ve yansıtmalı özdeşleşme mekanizmasını araştıran geniş bir literatür oluşmuştur. Rosenfeld konfüzyonel ve perseküsyonel durumları araştırır (1950, 1952). Rosenfeld'in bu ve diğer ilgili makaleleri Psychotic States (1965) başlıklı bir ciltte toplanmıştır. Parçalanma temasını takip eden Bion, psikozlu kişinin kendisini nasıl küçük parçalara böldüğünü, ortaya çıkan parçalanmış kişilik parçalarını algısal aygıtıyla birlikte dışarı attığını ve sonuç olarak kendisini 'tuhaf nesnelerle' çevrili bulduğunu anlatır (1957, 1959). Bion'un bu ve ilgili makaleleri Second Thoughts (1967) adlı kitabında toplanmıştır.

Segal, depresif duygularını analiste yansıtan şizofrenik bir hasta örneği verir (1956). Bu ve psikotik hastalarla yaptığı çalışmalarla ilgili diğer makaleler The Work of Hanna Segal (1981) adlı kitapta toplanmıştır. Segal'in daha sonraki fikirleri 'Psişik yapı ve psişik değişim' (1997) ve toplumdaki psikotik mekanizmaların bir açıklaması olan '11 Eylül'de bulunabilir. Her iki makale de Yesterday, Today and Tomorrow (2007) adlı derlemede yer almaktadır.

Adli psikiyatri alanında çalışan Sohn, 'Unprovoked assaults - making sense of apparently random violence' (1995) başlıklı makalesinde, hastalar tarafından yabancılara yapılan bazı şiddetli saldırıların, hastanın kurbanıyla yer değiştirme fantezisinin son derece şiddetli ve somut uygulamaları olarak nasıl anlaşılabileceğini açıklamak için yansıtmalı özdeşleşme fikrini kullanmaktadır.

Klein'ın psikotik mekanizmalar hakkındaki fikirleri, çocuklarla çalışan analistler ve psikoterapistler tarafından aktif olarak araştırılmış ve araştırılmaya devam etmektedir. Bick, egonun ilk eyleminin ölüm dürtüsünün ve libidosunun parçalarını dışarı yansıtmak olduğu önermesini sorgular. Bebeğin ilk olarak içerebilecek bir nesne fikrini içe yansıtması gerektiğini savunur (1968, 'The experience of the skin in early object relations'). Bu fikir Tustin (1981) ve Spillius (1989) tarafından daha da ileri götürülmüştür.

Yansıtmalı özdeşleşme ve karşı aktarım

Yansıtmalı özdeşleşme mekanizmasını araştıran ve genişleten geniş bir literatür oluşmuştur. Bion, patolojik yansıtmalı özdeşleşme ile yansıtıcının motivasyonunun iletişim kurmak olduğu normal yansıtmalı özdeşleşme arasında ayrım yapar. Bion'un modeli anne ve bebek arasındaki ilişkiyi detaylandırmakta ve annenin kendisine yansıtılan duyguları alma, kontrol etme ve dönüştürme kapasitesine vurgu yapmaktadır (1962). Teknikle ilgili güncel tartışmaların ana odak noktalarından biri, aktarım ve karşı aktarımda hastalar ve analistleri arasında bu tür bir işlemin nasıl gerçekleştiğinin incelenmesidir (Joseph, 1987).

Sembol oluşumu

'Sembol oluşumu üzerine notlar' (1957) adlı makalesinde Segal, paranoid-şizoid konumun narsisistik nesne ilişkilerinden uzaklaşarak daha bütün-nesne depresif konum ilişki biçimlerine geçişin bir parçası olarak sembolik denklemler yerine sembolleri kullanma kapasitesinin gelişimini tanımlamaktadır. Bion ve Money Kyrle da somut düşünceden sembolik düşünceye geçişi incelemiştir.

Patolojik organizasyonlar

Riviere'in 1936 tarihli makalesi ('Olumsuz terapötik reaksiyonun analizine bir katkı') ile başlayan süreçte, paranoid şizoid ve depresif konumlar arasındaki geçişte ortaya çıkan kayıp ve suçluluk duygularını deneyimlemeye karşı bireyi korumak için bölme ve yansıtmalı savunmaların nasıl organize edildiğini detaylandıran, büyük ölçüde klinik olan önemli bir çalışma bütünü oluşmuştur. Bunlar artık genel olarak Steiner'ın 'patolojik örgütlenme' terimiyle anılmaktadır (1987). Meltzer (1966) 'Anal mastürbasyonun yansıtmalı özdeşleşme ile ilişkisi' adlı çalışmasında çete fikrini ortaya atmıştır. Rosenfeld (1971) 'Yaşam ve ölüm dürtülerinin psikanalitik teorisine klinik bir yaklaşım: Narsisizmin saldırgan yönleri üzerine bir araştırma' adlı çalışmasında yansıtıcı ve özdeşleşme süreçlerinin hem ölümcül hem de savunmacı yönlerini özetlemektedir. Bu konudaki makalelerin listesi uzundur.

Paranoid-şizoid ve depresif konumlar arasındaki ilişki

Yaşamın başlangıcında gelişimsel olarak sıralı olsa da, paranoid-şizoid ve depresif konumlar artık sürekli değişen zihin durumları olarak düşünülmektedir. Segal, 'Depression in the schizophrenic' (1956) adlı çalışmasında, şizofrenik bir kız üzerinde yaptığı analizden, seanslar içinde bir konumdan diğerine dalgalanmaların canlı örneklerini sunmaktadır. Hasta, kendisinin kötü yönlerini iyi yönleriyle ilişkilendirmeye başladığında yaşadığı suçluluk duygusuna katlanamamakta ve hemen bölme ve yansıtma yöntemlerine başvurmak zorunda kalmaktadır. Steiner, iki konum arasındaki kesişme noktasında hastaların karşılaştığı zorlukları daha ayrıntılı olarak incelemektedir (1979).

Bion, Elements of Psychoanalysis'in (1963) 8. Bölümünde bir konumdan diğerine dalgalanma sürecinin altını çizer. PsßàD gösterimini ortaya atar; Ps parçalanma, D ise bütünleşme anlamına gelir. Depresif konumdan paranoid şizoid konuma geçişe pozitif değer atfeder ve patolojik ve patolojik olmayan şizoid süreçler arasında bir ayrım yapar. 1970'te (Attention and Interpretation, s. 124) kafa karışıklığı ve parçalanma durumlarını tolere etme kapasitesine sahip olmanın önemini vurgular. Daha sonra 'Depresif konumdan önce ve sonra' (1998) adlı çalışmasında Britton bu fikri daha da geliştirerek bir tür patolojik örgütlenme olan patolojik depresif konum olan Dpath kavramını ortaya atmıştır. Britton, fikirlerini Steiner'in 1987 tarihli 'Patolojik organizasyonlar ile paranoid-şizoid ve depresif konumlar arasındaki karşılıklı etkileşim' başlıklı makalesine bağlamaktadır; burada Steiner, patolojik bir organizasyona gerilemenin meydana gelebileceği sürekli bir PsàDàPs hareketini tanımlamaktadır. Britton bir makalesinde 'belirsizlik ilkesi' terimini ortaya atmıştır.

[1] 5 Spillius E. B., Milton J., Garvey P., Couve C., Steiner D., (2011) The New Dictionary of Kleinian Thought Routledge, London, New York.

[2] İnkar ve yok etme; exkorporasyon (yok), yedim yok ettim yamyamlık, projeksiyon (bende yok)

[3] Fragmantasyon, obsesif konumda kategorizasyona dönüşür.

[4] Nesnesel tamamlanma sürekli bir var oluş ile benliksel tamamlanma karşı koyma ve bütünleştirmedir.

[5] Yeniden içe yansıtma döngüsünün paralelinde anne sürekli olarak çocuğu kendi iyi kendilik parçaları ile yükler.

[6] Konfüzyonu açıkla